高二氧化碳血癥？回你好,二氧化碳高說明患者的呼吸功能存在問題。 意見建議:不管是因?yàn)橥夤δ苓€是換氣功能存在問題,都有可能導(dǎo)致二氧化碳升高。高齡患者的感冒有可能誘發(fā)呼吸功能障礙,造成二氧化碳潴留,所以并不一定與吸入的氧氣質(zhì)量有關(guān)。那么，高二氧化碳血癥？一起來了解一下吧。
指導(dǎo)意見：
二氧化碳結(jié)合力是指在血液中二氧化碳的總和,正常值為：22－29mmol/L,其升高意味著有代謝性堿中毒或代償后的呼吸性堿中毒的表現(xiàn).通常擴(kuò)張性心臟病人往往都伴有一定氏明的心功能降低,從而出現(xiàn)心臟射血功能和回流障礙,從此核豎而經(jīng)常會(huì)有呼吸困難存在,而造成了上述化驗(yàn)異常,是心臟病導(dǎo)致了二氧化碳的異常,而不是后森大者導(dǎo)致前者,目前的值只有在糾正心臟疾病的基礎(chǔ)上才能得以改善
高碳酸血癥是指因通氣不足或二氧化碳產(chǎn)生增加使血中二氧化碳濃度升高，輕度升高引者缺起呼吸加深加快，進(jìn)一步加重可出現(xiàn)呼吸抑制表現(xiàn)，出現(xiàn)頭痛、頭暈、煩躁不安、精神錯(cuò)亂等。
如果嚴(yán)重呼吸衰竭的成人運(yùn)用低通氣維持較高的PaCO2即PHY，就可避免肺的損傷。
高碳酸血癥對(duì)心血管的效應(yīng)最早在1910年，Jerusalem和Starling對(duì)離體的動(dòng)物心臟進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)，證明數(shù)虧了高碳酸血癥會(huì)產(chǎn)生心肌急性損害，主要表現(xiàn)為收縮力減低。
Walley描述了麻醉狗的心血管對(duì)急性高碳酸血癥的反應(yīng)，顯示呼酸時(shí)改變左室收縮末期壓力-容積關(guān)系 ，產(chǎn)生左室收縮力下降伴收縮末期和舒張末期容積增加；同時(shí)興奮血管運(yùn)動(dòng)中樞，使心率增加,結(jié)果其心輸出量無明顯的改變。
擴(kuò)展資料
高碳酸血癥對(duì)心血管的效應(yīng)早在1910年，Jerusalem和Starling對(duì)離體的動(dòng)物心臟進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，證明高碳酸血癥可產(chǎn)生心肌急性損害。主要表現(xiàn)是收縮力減低。
最近Walley描述了麻醉狗心血管對(duì)急性高碳酸血癥的反應(yīng)，顯示呼酸時(shí)改變左室收縮末期壓力-容積關(guān)系 ，產(chǎn)生左室收縮力下降伴收縮末期和舒張薯嫌神末期容積增加；同時(shí)興奮血管運(yùn)動(dòng)中樞，使心率增加,結(jié)果其心輸出量無明顯的改變 。
高碳酸血癥是指在空氣不流通或者血液中的二氧化碳濃度告扮升高出現(xiàn)呼吸抑制的表現(xiàn)。
當(dāng)身體沒有得到足夠的氧氣時(shí)，患者可能需要喘息或突然吸入大量空氣來平衡氧氣和二氧化碳的水平。
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高碳酸血癥-對(duì)中樞神經(jīng)的效應(yīng)
1、腦細(xì)胞內(nèi)酸堿平衡的變化：多數(shù)情況下，高碳酸血癥的最初幾小時(shí)內(nèi)，腦細(xì)胞內(nèi)pH值在正常范圍，而細(xì)胞外pH值將或多或少的有一些變化，由于腎臟的代償,1～3d又達(dá)新的穩(wěn)定狀態(tài)。
2、神經(jīng)細(xì)胞氧代謝的變化：高碳酸血癥對(duì)腦組織氧的消耗效應(yīng)可能與生物種類、有無窒息、組織PCO2水平等特殊情況有關(guān)。
如鼠的實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：PaCO2是80mmHg時(shí)，腦氧彎拆消耗增加，160mmHg時(shí)腦氧消埋友棗耗正常，240mmHg時(shí)腦氧消耗降低。最近一項(xiàng)臨床研究顯示，在心肺分流期間，低氧血癥伴輕度急性高碳酸血癥（PaCO268mmHg）降低30%的腦氧消耗。
參考資料來源：
二氧化碳結(jié)合力增高提叢判示代謝性堿中毒。可以發(fā)生于幽門梗阻、劇烈嘔吐、胃酸損失過多以及肺源性心臟病所致代償性呼吸性酸中毒。如果沒有什么不適則可以先觀察的，以后注意復(fù)查，如果有嘔吐等癥狀，則考慮是胃炎所致的代謝性堿中毒的，要考慮住院治療的。
氧化碳結(jié)合力指將靜脈血標(biāo)本在室溫下分離出血漿后，與正常人肺泡氣平衡后，所測(cè)得的血漿CO2含量。正常值為23～31mmol/L，平均27mmol/L。它表示來自碳酸氫鹽和碳酸的CO2總量，故同時(shí)受代謝和呼吸性因素的影響二氧化搭鄭旅碳結(jié)合力偏高可見于呼吸性酸中毒及代謝性堿中毒。
二氧化碳結(jié)合力降低，最常見于感染性休克，流行性出血熱等病，降低越多，示病情越重且預(yù)后不良。出血熱休克期知凳、少尿期，糖尿病昏迷時(shí)降低均較顯著。降低還常見于嚴(yán)重腹瀉、腎功能衰竭、腸道瘺管等病引起的代謝性酸中毒，及各種病因引起的呼吸中樞興奮，各種呼吸道疾患等呼吸性堿中毒。
二氧化碳結(jié)合力升高也見于兩種情況：
一是代謝性堿中毒.見于酸性物質(zhì)丟失過多，如劇烈嘔吐，胃液丟失過多，堿性藥物使用太多，使用利尿劑時(shí)沒有及時(shí)補(bǔ)鉀等，此時(shí)PH值上升.二是呼吸性酸中毒.其特點(diǎn)是換氣不足，血中二氧化碳排出障礙，積聚太多而引起碳酸氫根升高，見于各種原因引起的呼吸功能障礙性疾患，如肺炎，肺水腫，氣胸，液胸，喉頭水腫，哮喘，溺水，氣道異物，呼吸麻痹等，此時(shí)PH值下降。
二氧化碳結(jié)合力升高也碼慧見于兩種情況:一是代謝性堿中毒.見于酸性物質(zhì)丟失過多,如劇烈嘔吐,胃液丟失過多,堿性藥物使用太多,使用利尿劑時(shí)沒有及時(shí)補(bǔ)鉀等,此時(shí)ph值上升.二是呼吸性酸中毒.其特點(diǎn)是換氣不足,血中二氧化碳排出障礙,積聚太多而引起碳酸氫根升高,見于各種原因引起的呼吸功能障礙性疾患,如肺炎,肺水腫,氣胸,液胸,喉頭水腫,哮喘,溺水,氣道異物,呼吸麻痹等,此時(shí)ph值下降. 二氧化碳結(jié)合力升高也見于兩種情況:一是代謝性堿中毒.見于酸性物質(zhì)丟失過多,如劇烈嘔吐,胃液丟失過多,堿性藥物使用太多,使用利尿劑時(shí)沒有及時(shí)補(bǔ)鉀等,此時(shí)ph值上升.二是呼吸性酸中毒.其特點(diǎn)是換氣不足,血中二氧化碳排出障二氧化碳結(jié)合力升高也見于兩種情況:一是代謝性堿中毒.見于酸性物質(zhì)丟失過多,如劇烈嘔吐,胃液丟失過多,堿性藥物旅茄使用太多,使用利尿劑時(shí)沒有及時(shí)補(bǔ)鉀等,此時(shí)ph值上升.二是呼吸性酸中毒.其特點(diǎn)是換氣不足,血中二氧化碳排出障礙,積聚太多而引起碳酸氫根遲鎮(zhèn)答升高,見于各種原因引起的呼吸功能障礙性疾患,如肺炎,肺水腫,氣胸,液胸,喉頭水腫,哮喘,溺水,氣道異物,呼吸麻痹等,此時(shí)ph值下降. 二氧化碳結(jié)合力升高也見于兩種情況:一是代謝性堿中毒.見于酸性物質(zhì)丟失過多,如劇烈嘔吐,胃液丟失過多,堿性藥物使用太多,使用利尿劑時(shí)沒有及時(shí)補(bǔ)鉀等,此時(shí)ph值上升.二是呼吸性酸中毒.其特點(diǎn)是換氣不足,血中二氧化碳排出障礙,積聚太多而引起碳酸氫根升高,見于各種原因引起的呼吸功能障礙性疾患,如肺炎,肺水腫,氣胸,液胸,喉頭水腫,哮喘,溺水,氣道異物,呼吸麻痹等,此時(shí)ph值下降. 礙,積聚太多而引起碳酸氫根升高,見于各種原因引起的呼吸功能障礙性疾患,如肺炎,肺水腫,氣胸,液胸,喉頭水腫,哮喘,溺水,氣道異物,呼吸麻痹等,此時(shí)ph值下降.
以上就是高二氧化碳血癥的全部?jī)?nèi)容，高碳酸血癥是指在空氣不流通或者血液中的二氧化碳濃度升高出現(xiàn)呼吸抑制的表現(xiàn)。當(dāng)身體沒有得到足夠的氧氣時(shí)，患者可能需要喘息或突然吸入大量空氣來平衡氧氣和二氧化碳的水平。
